Фармакологическое действие

Зитрокс является противомикробным средством из группы макролидов, класс азалиды. Действует на внутри- и внеклеточные бактерии. Проявляет антимикробное действие против грамм (+) аэробных бактерий (в том числе вырабатывающих b-лактамазу): Staph. aureus, Str. pneumoniae, Str. agalactiae, Str. pyogenes, Str. viridans, стрептококк (C, F, Gгрупп). Из грамм (-) аэробных микроорганизмов: палочка коклюша, палочка паракоклюша, тонкокишеченые кампилобактеры, E. coli, гарднерелла, гемофильная инфекция (H.influenzae, H. parainfluenzae, H.ducreyi), возбудитель легионеллёза, Moraxella spp., возбудитель гонореи, N. meningitidis, возбудитель дизентерии, сальманеллеза, иерсиниоза. Из анаэробов — Bact. bivius, Clostridium perfringens, пептострептококки. Чувствительны также к Зитроксу Borrelia burgdorferi, хламидия, микоплазма, возбудитель сифилиса, уреаплазма. Препарат подавляет образование белка на рибосомах и ведет к гибели клетки. Быстро абсорбируется из ЖКТ. Смах наблюдается спустя 2-3 часа. Проникает и накапливается внутриклеточно в лейкоцитах, с которыми поступает в очаг воспаления, в результате наблюдается высокая концентрация азитромицина в очаге воспаления. Период полувыведения - 34-68 часов. Метаболизм проходит через печень. Элиминируется в основном с желчью, частично с мочой.

Показания к применению

- Инфекционные процессы легочной системы и ЛОР патология; - инфекционные процессы урогенитальной сферы; - инфекционные процессы кожи, мягких тканей.

Способ применения

Принимать между приемами пищи, однократно в сутки. Не разжевывать! ЛОР патология – 500 мг однократно. Курс - 3е суток. Мигрирующая эритема – 1й день – 1г, 2й-5й день – по 500 мг. Курс – 5 дней. Инфекционный уретрит – 1 г однократно. Курс – 1 день Дети – разовая доза 10 мг на каждый кг. Курс - 3 дня или 1й день - 10 мг на каждый кг, затем 2й-5й - 5-10 мг на каждый кг (доза на курс - 30 мг/кг). При пропуске дозы рекомендуют принять следующую не позже чем за 24 часа.

Побочные действия

Характеризуется хорошей переносимостью и безопасностью. Возможные негативные эффекты чаще связаны с диспепсическими изменениями со стороны ЖКТ, редко анорексия, нарушения стула, вздутие кишечника, нарушение функции печени. Изменения со стороны органов слуха: снижение слуха, звон в ушах обратимого характера. Со стороны сердца – удлинение интервала QT, аритмия. Изменения ЦНС: обмороки, головная боль, сонливость, нарушения сна, астения. Аллергические проявления: кожная сыпь, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, с-м Лайелла. Прочие – редко вагинит, кандидоз, снижение тромбоцитов.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к препарату. Нарушения функции почек и печени, тяжелое течение. Беременность и лактация. Детская возрастная группа до 3х лет.

Зитрокс при беременности

Не применять у беременных и кормящих.

Лекарственное взаимодействие

Осторожно используют с препаратами, которые влияют на увеличение интервала QT. Антациды снижают концентрацию (максимальную) азитромицина на 30%. Рекомендовано принимать их с интервалом в 2 часа до/после использования последнего. Азитромицин изменяет метаболизм циклоспоринов, что повышает риск развития негативных реакций. Кумариновые антикоагулянты, варфарин, кумариноподобные антикоагулянты на фоне приема азитромицина повышают вероятность кровотечения, и увеличивают протромбиновое время. Дигоксин повышает период полувыведения при одновременном использовании с азитромицином, с последующим увеличением концентрации и фармакологической активности дигоксина. Терфенадин осторожно комбинируют с азитромицином, в связи с возможным изменением его метаболизма.

Передозировка

При превышении дозы возможно приходящее нарушение слуха, тошнота сопровождающаяся рвотой, диарея. Лечение проводят симптоматическое, с одновременным использованием сорбентов.

Форма выпуска

Таблетки п/о, 500 (250) мг в стрип-упаковке из алюминиевой пленки №3. 1 (2) стрип-упаковка в пачке картонной. Суспензия 200мг/5мл 15мл во флаконе №1 1 флакон в пачке картонной.

Хранение

При температурном режиме до 25 градусов Цельсия.

Состав

Действующее вещество – азитромицин. В 1 таблетке содержится 250 или 500 мг азитромицина. Вспомогательные вещества: Calcium hydrophosphate dihydrate, крохмал пержелатинизованный, кросповидон, Polysorbat 80, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокрситаллическая, Sodium Lauryl Sulfate, Talk, магний стеариновокислый, гипромелоза, Titanium Dioxide, полиэтиленгликоль 400. В 5 мл суспензии содержится 200 мг азитромицина.

Дополнительно

Осторожно применять при нарушении реполяризации в сердце. Стрептококковые инфекции – препарат выбора пенициллин, азитромицин – препарат второго ряда. В детской возрастной группе при массе до 45 кг рекомендовано использовать суспензию пероральную. Прием пищи нарушает абсорбцию Зитрокса, использовать через 2 часа после еды. Осторожно применять при ХПН, изменять дозу препарата при этом нет необходимости. В случае печеночной недостаточности Зитрокс не используют, т.к. его метаболизм проходит через печень. Нет данных о влиянии на управление транспортными средствами.