Фармакологическое действие

Виферон – комплексный препарат, содержащий интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат. Препарат оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Интерферон в организме усиливает активность Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, повышает фагоцитарную активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов. Интерферон не обладает прямым противовирусным действием, но вызывает в клетке пораженной вирусом и в окружающих клетках изменения, которые препятствуют размножению вируса. Также способствует выходу вирусных частиц из пораженной клетки, их инактивации другими иммунными агентами. Препарат также ингибирует репликацию и транскрипцию не только вирусов, но и некоторых бактерий, например хламидий. Повреждение клеточных мембран, нарушение их проницаемости и эластичности, которое необратимо происходит при развитии инфекционного процесса, приводит к снижению эффективности действия интерферона. Аскорбиновая кислота и токоферола ацетат являются мощными антиоксидантами и мембраностабилизирующими компонентами. В сочетании с ними эффективность интерферона возрастает в 10-15 раз. Кроме того их присутствие усиливает иммуномодулирующее действие интерферона на Т- и В-лимфоциты, приводит к нормализации содержания иммуноглобулина Е, снижают проявление побочных эффектов. При применении Виферона даже в течение длительного времени не образуются антитела, которые нейтрализуют интерферон. Применение препарата позволяет существенно снизить дозы и длительность курса лечения при терапии антибиотиками, гормональными препаратами и цитостатиками. Снижение концентрации интерферона в крови при ректальном применении происходит через 12 часов после применения, что значительно дольше, чем при внутривенном введении интерферона, и обуславливает необходимость повторного введения препарата Виферон через 12 часов. У недоношенных детей с гестационным возрастом меньше 34 недель препарат выводится быстрее, и необходимость повторного введения возникает через 8 часов после применения препарата. При наружном использовании препарата Виферон системное действие практически не проявляется в связи с низкой адсорбцией препарата.

Показания к применению

— острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии;

— инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз), в составе комплексной терапии;

— хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени;

— инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых в составе комплексной терапии;

— первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых.

Способ применения

Суппозитории ректальные: В комплексной терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в том числе недоношенных: новорожденным со сроком гестации больше 34 недель назначают Виферон 150000МЕ ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза в сутки. Курс лечения – 5 дней. Недоношенным новорожденным со сроком гестации меньше 34 недель ежедневно Виферон 150000МЕ по 1 суппозиторию 3 раза в день через 8 часов. Курс лечения – 5 дней. Возможны повторные курсы при различных заболеваниях, но перерыв между курсами должен быть не менее 5 дней. У детей, в том числе недоношенных повторные курсы проводятся при сепсисе 2-3 курса, при герпетической инфекции 2 курса, цитомегаловирусной инфекции, микоплазмозе, кандидозе 2-3 курса. При ОРВИ и пневмонии по решению врача так же может быть проведен повторный курс лечения препаратом Виферон. При комплексной терапии хронических вирусных гепатитов у детей и взрослых: Детям в зависимости от возраста назначают: до 6 месяцев – 300000-500000МЕ в сутки; от 6 до 12 месяцев – 500000МЕ в сутки; от 1 года до 7 лет – 300000МЕ на 1м2 площади поверхности тела в сутки. Детям в возрасте старше 7 лет – 500000МЕ на 1м2 площади поверхности тела в сутки. Дозу препарата делят на 2 приема с перерывом 12 часов первые 10 суток ежедневно, потом трижды в неделю через день в течение 6-12 месяцев. Взрослым назначают Виферон 3000000МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки с перерывом 12 часов первые 10 суток ежедневно, потом трижды в неделю через день в течение 6-12 месяцев. При комплексной терапии урогенитальных инфекций, в том числе у беременных: Взрослым назначают Виферон 500000МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки с перерывом 12 часов. Курс 5-10 суток. По показаниям может быть проведен дополнительный курс через 5 дней перерыва. При герпетической инфекции назначают Виферон 1000000МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки с перерывом 12 часов. Курс лечения 10 суток. Лечение целесообразно начинать при первых признаках развития заболевания. Беременным (с 14 недель беременности) Виферон 500000МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов ежедневно в течение 10 дней, далее по 1 суппозиторию 2 раза в сутки дважды в неделю в течение 10 суток, далее через 4 недели необходимо проводить профилактический курс Виферон 150000МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки в течение 5 дней. Профилактические курсы проводят через каждые 4 недели вплоть до родов. Комплексная терапия инфекционных заболеваний у взрослых: назначают Виферон 500000МЕ по 1 суппозиторию 2 раза в сутки через 12 часов. Курс лечения 5-10 дней. Мазь: Наносят тонким слоем на пораженные участки кожи ежедневно по 3-4 раза в сутки и осторожно втирают. Курс лечения 5-7 дней.

Побочные действия

Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд. Данные явления обратимы и исчезают через 72 ч после прекращения приема препарата.

Противопоказания

Суппозитории и мазь: повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Виферон при беременности

Суппозитории: применение возможно с 14 недель беременности, ограничений для применения в период лактации нет. Мазь: в связи с низкой системной адсорбцией препарата можно применять в периоды беременности и лактации.

Лекарственное взаимодействие

Виферон совместим и хорошо сочетается со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении указанных выше заболеваний (в т.ч. с антибиотиками, химиопрепаратами, ГКС).

Передозировка

Данные о передозировке препарата Виферон не предоставлены.

Форма выпуска

Суппозитории для ректального применения по 10шт. в контурной ячейковой упаковке, по 1 или 2 контурных упаковки в картонной коробке. Мазь в банке 12г 1 банка в картонной упаковке.

Хранение

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 2-8 градусов Цельсия. Срок годности: Суппозитории – 2 года. Мазь – 1 год.

Состав

Мазь 1г содержит: Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 – 40000МЕ; Токоферола ацетат – 0,002г; Дополнительные вещества. Виферон 150000МЕ суппозитории для ректального применения 1 суппозиторий содержит: Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 – 150000МЕ; Токоферола ацетат – 0,055г; Аскорбиновая кислота – 0,015г; Дополнительные вещества. Виферон 500000МЕ суппозитории для ректального применения 1 суппозиторий содержит: Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 – 500000МЕ; Токоферола ацетат – 0,055г; Аскорбиновая кислота – 0,022г; Дополнительные вещества. Виферон 1000000МЕ суппозитории для ректального применения 1 суппозиторий содержит: Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 – 1000000МЕ; Токоферола ацетат – 0,055г; Аскорбиновая кислота – 0,022г; Дополнительные вещества. Виферон 3000000МЕ суппозитории для ректального применения 1 суппозиторий содержит: Интерферон человеческий рекомбинантный альфа-2 – 3000000МЕ; Токоферола ацетат – 0,055г; Аскорбиновая кислота – 0,022г; Дополнительные вещества.

Применение в пожилом возрасте

Интерферон. Иммуномодулирующий препарат с противовирусным действием

Применение в детском возрасте

Возможно применение у детей по показаниям.

Дозировка

Препарат применяют ректально.

1 суппозиторий содержит в качестве активного вещества интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный в указанных дозировках (150 000 ME, 500 000 ME, 1 000 000 ME, 3 000 000 ME).

Острые респираторные вирусные инфекции, включая грипп, в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией, пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная) у детей и взрослых в составе комплексной терапии

Рекомендуемая доза для взрослых, включая беременных и детей старше 7 лет - Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Детям до 7 лет, в т.ч. новорожденным и недоношенным с гестационным возрастом более 34 недель, назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч ежедневно в течение 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Перерыв между курсами составляет 5 суток.

Инфекционно-воспалительные заболевания новорожденных детей, в т.ч. недоношенных, такие как менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз) в составе комплексной терапии

Рекомендуемая доза для новорожденных детей, в т.ч. недоношенных с гестационным возрастом более 34 недель, - Виферон 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч. Курс лечения - 5 суток.

Недоношенным новорожденным детям с гестационным возрастом менее 34 недель назначают Виферон 150 000 ME ежедневно по 1 суппозиторию 3 раза/сут через 8 ч. Курс лечения - 5 суток.

Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно-воспалительных заболеваниях: сепсис - 2-3 курса, менингит - 1-2 курса, герпетическая инфекция - 2 курса, энтеровирусная инфекция - 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция -2-3 курса, микоплазмоз, кандидоз, в т.ч. висцеральный - 2-3 курса. Перерыв между курсами составляет 5 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Хронические вирусные гепатиты В, С, D у детей и взрослых в составе комплексной терапии, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции при хронических вирусных гепатитах выраженной активности, осложненных циррозом печени

Рекомендуемая доза для взрослых - Виферон 3 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, далее трижды в неделю через сутки в течение 6-12 мес. Продолжительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Детям в возрасте до 6 месяцев рекомендуется 300 000-500 000 ME/сут; в возрасте от 6 до 12 месяцев - 500 000 ME/сут.

Детям в возрасте от 1 года до 7 лет рекомендуется 3 000 000 ME на 1 м2 площади поверхности тела/сут.

Детям старше 7 лет рекомендуется 5 000 000 ME на 1 м2 площади поверхности тела/сут.

Препарат применяют 2 раза/сут через 12 ч первые 10 суток ежедневно, далее - трижды в неделю через день в течение 6-12 мес. Длительность лечения определяется клинической эффективностью и лабораторными показателями.

Расчет суточной дозы препарата для каждого пациента производят путем умножения рекомендуемой для данного возраста дозы на площадь поверхности тела, рассчитанную по номограмме для вычисления площади поверхности тела по высоте и массе по Гарфорду, Терри и Рурку. Расчет разовой дозы проводят путем деления вычисленной суточной дозы на 2 введения, полученное значение округляют до дозировки суппозитория в большую сторону.

При хроническом вирусном гепатите выраженной активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции назначают детям в возрасте до 7 лет Виферон 150 000 ME, детям в возрасте старше 7 лет - Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 14 суток.

Инфекционно-воспалительные заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий влагалищный кандидоз, микоплазмоз) у взрослых, включая беременных в составе комплексной терапии

Рекомендуемая доза для взрослых - Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5-10 суток. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) назначают Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения - Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости назначают перед родоразрешением (с 38 недели гестации) Виферон 500000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.

Первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма у взрослых, включая беременных

Рекомендуемая доза для взрослых - Виферон 1 000 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток и более при рецидивирующей инфекции. По клиническим показаниям терапия может быть продолжена. Рекомендуется начинать лечение сразу при появлении первых признаков поражений кожи и слизистых оболочек (зуд, жжение, покраснение). При лечении рецидивирующего герпеса желательно начинать лечение в продромальном периоде или в самом начале проявления признаков рецидива.

Беременным со II триместра беременности (начиная с 14 недели гестации) назначают Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток, затем по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч каждый четвертый день в течение 10 суток. Далее каждые 4 недели до родоразрешения - Виферон 150 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 5 суток. При необходимости показано перед родоразрешением (с 38 недели гестации) Виферон 500 000 ME по 1 суппозиторию 2 раза/сут через 12 ч ежедневно в течение 10 суток.