Фармакологическое действие

Амиодарон уменьшает работу сердца, однако сердечный выброс и сократимость миокарда (сердечной мышцы) существенно не изменяет. Одновременно он увеличивает коронарный (по сосудам сердца) кровоток путем уменьшения сопротивления в коронарных артериях. Урежает частоту сердечных сокращений и вызывает снижение артериального давления, обусловленное его периферическим сосудорасширяющим действием. Это приводит к уменьшению потребления кислорода миокардом. Вместе с тем увеличивает энергетические резервы миокарда путем увеличения содержания в нем креатинфосфата и гликогена. Препарат обладает также антиаритмическими свойствами.

Показания к применению

Назначают больным хронической ишемической болезнью сердца с синдромом стенокардии напряжения и покоя.

Способ применения

При стенокардии назначают амиодарон внутрь в виде таблеток, начиная обычно с дозы 0,2 г 2-3 раза в день (во время еды); через 8-15 дней ее уменьшают до 0,2 г 1-2 раза в день. Во избежание явлений кумуляции (накопления в организме) амиодарон дают 5 дней в неделю с перерывом 2 дня. Оптимальные дозы необходимо подбирать индивидуально с учетом побочных явлений.

Побочные действия

При приеме амиодарона возможны тошнота, ощущение тяжести в желудке, аллергические высыпания, редко - мышечная слабость, тремор (дрожание конечностей). При передозировке и индивидуально повышенной чувствительности (особенно у людей пожилого возраста) может развиться брадикардия (редкий пульс - менее 50 сокращений в минуту). Следует временно отменить препарат. Необходимо соблюдать осторожность при совместном применении амиодарона с препаратами группы наперстянки. во избежание усиления брадикардии. При длительном приеме амиодарона у некоторых больных наблюдаются отложение пигмента (липофусцина) в роговой оболочке глаза, появление радужных колец, если больной долго смотрит на источник света, пигментация кожи.

Противопоказания

Брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 60 в минуту, беременность и период кормления грудью. Осторожность необходима при нарушениях атриовентрикулярной проводимости (нарушении проведения возбуждения по проводящей системе сердца) и при бронхиальной астме.

Форма выпуска

Таблетки по 0,2 г в упаковке по 60 штук; 5% раствор в ампулах по 3 мл (150 мг).

Хранение

Список Б. В защищенном от света месте.