Фармакологическое действие

Коргликон относится к группе сердечных гликозидов и по специфическому эффекту препарат близок к строфантину, но оказывает более длительное действие. Механизм действия Коргликона связан с воздействием на Na+-K+-нacoc, транссарколемную систему обмена Na+ и Са2+, на циклический аденозинмонофосфат - вторичный медиатор, который участвует в энергетическом обеспечении сократительного процесса миофибрилл. Фармакокинетика Эффект препарата, после введения в вену, наблюдается через 3-5 минут, достигая максимума в пределах 30 минут. Препарат не связывается с белками плазмы, не метаболизируется в организме. Экскретирует в неизмененном виде, как правило, с мочой. Практически не имеет кумулятивного действия. Период полувыведения из организма (главным образом почками) превышает 28 часа.

Показания к применению

Коргликон назначают при острой и хронической сердечной недостаточности, сердечной декомпенсации, осложненной тахисистолической формой мерцающей аритмии, для лечения приступов пароксизмальной наджелудочковой тахикардии.

Способ применения

Коргликон вводят внутривенно. Введение осуществляют в течение 5-6 минут по 10-20 мл 5% раствора глюкозы 1-2 раза в сутки. Взрослым вводят в разовой дозе 0,5-1 мл, детям в возрасте от 2 до 5 лет - по 0,2-0,5 мл, от 6 до 12 лет - по 0,5-0,75 мл. При введении 2 раза в сутки интервал между инъекциями равен 8-10 часам. Высшие дозы для взрослых в вену: разовая - 1 мл, суточная - 2 мл.

Побочные действия

Могут возникнуть брадикардия, экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма сердца, нарушение функции проводимости, а также тошнота, рвота, боль в животе, диарея, нарушение цветного зрения.

Противопоказания

Острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз, брадикардия, атриовентрикулярная блокада II-III степени, гипертрофическая кардиомиопатия, нестабильная стенокардия, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, желудочковая тахикардия, тампонада сердца. Возраст ребенка до 2 лет.

Лекарственное взаимодействие

Кардиотонический эффект Коргликона уменьшается при совместном применении с барбитуратами. В сочетании с анаприлином Коргликон может привести к замедлению предсердно-желудочковой и внутрижелудочковои проводимости. Гипотензивные средства снижают экскрецию Коргликона, усиливают его токсичность. При сочетании с верапамилом, аденозином, инозином, витаминами группы В, бета-блокаторами, эуфилином токсичность препарата снижается.

Передозировка

При длительном применении возможны брадикардия, полные и неполные блокады проводящей системы сердца, нарушения ритма, что требует назначения препаратов калия, атропина сульфата. В этих случаях необходимо уменьшить дозу и увеличить промежутки между отдельными инъекциями. При резком замедлении пульса инъекции отменяют. Редко наблюдается тошнота, рвота.

Форма выпуска

Ампулы по 1 мл 0,06% раствора в упаковке по 10 штук.

Хранение

Хранят в прохладном, защищенном от света и в недоступном для детей месте. Срок годности - 2 года. Условия отпуска из аптек - по рецепту.

Состав

Прозрачная жидкость слегка желтоватого цвета. 1 мл раствора содержит коргликона - 0,6 мг; вспомогательные вещества: хлоробутанолгидрат, вода для инъекций.

Дополнительно

Применение препарата при стенокардии возможно лишь при сердечной недостаточности. Гипокалиемия, гипомагниемия усиливают потенциальную токсичность препарата.