Фармакологическое действие

Антистен относится к группе антигипоксантов – препаратов, нормализующих метаболизм клеток, подвергшихся ишемическому повреждению. Антиангиальное действие препарата обусловлено его способностью направлять клеточный метаболизм в энергетически эффективное русло. Вместо невыгодного в плане получения энергии путем окисления жирных кислот Антистен активирует окисление глюкозы. Блокирование окисления ЖК осуществляется путем ингибирования фермента 3-кетоацил-КоА-тиолазы. В результате этого стабилизируется содержание АТФ и фосфокреатинина в тканях при кислородном голодании, поддерживается нормальная сократимость миокарда. В условиях ацидоза Антистен поддерживает электролитный баланс кардиомиоцитов, нейросенсорных тканей, препятствуя внутриклеточной кумуляции кальция и натрия, нормализуя уровень калия. Продолжающаяся вследствие этого гиперполяризация мембраны клеток способствует удлинению электрического потенциала действия. Антистен сводит к минимуму отрицательные последствия реперфузии, снижая выраженность внутриклеточного ацидоза и содержания фосфатов. Благодаря своему мембраностабилизирующему действию препарат восстанавливает целостность клеточных мембран, защищая их от дальнейшего воздействия свободных радикалов перекисного окисления липидов. Препятствуя миграции и инфильтрации нейтрофилов в ишемизированных участках миокарда, Антистен предупреждает развитие дальнейшего повреждения тканей. Под его влиянием сохраняется уровень креатинфосфокиназы в клетках. При стабильной стенокардии систематический прием препарата сокращает число приступов, уменьшает потребность в нитратах, повышается устойчивость к физической работе вследствие увеличения коронарного резерва. В условиях ишемической дисфункции миокарда Антистен способствует нормализации сократительной способности левого желудочка. При ЛОР-патологии, обусловленной сосудистой дисфункцией внутреннего уха, Антистен устраняет шум в ушах и головокружение. Коррекция нарушений зрения достигается путем стабилизации функционального состояния сетчатой оболочки глаз.

Показания к применению

Длительная терапия ИБС: профилактика приступов стенокардии (монотерапия или в составе комбинированной терапии); лечение кохлео-вестибулярных нарушений ишемической природы (в т.ч. головокружение, шум в ушах, нарушения слуха); хориоретинальные сосудистые нарушения с ишемическим компонентом.

Способ применения

В зависимости от клинического случая дозировку препарата устанавливает лечащий доктор. В среднем принимают по 40–60 мг Антистена в сутки, деля эту дозу на 2–3 приема. Продолжительность приема также назначается индивидуально.

Побочные действия

Возможно: аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь, зуд).

Редко: тошнота, рвота, гастралгия.

Противопоказания

Антистен противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам. Препарат запрещен к использованию у больных с ХПН при КК ниже 15 мл/мин. Крайне осторожно использовать у лиц с печеночной недостаточностью, людей пожилого возраста. Не применяется у больных с болезнью Паркинсона, при вторичном паркинсонизме. В случае выявленной избыточной сенситивности к компонентам формулы Антистена его прием запрещен.

Антистен при беременности

Гестационный период и кормление грудью являются противопоказанием к приему Антистена.

Лекарственное взаимодействие

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.

Передозировка

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.

Форма выпуска

Выпускается фармакологической промышленностью в таблетированной форме. Таблетки светло-розового цвета с разделительной полосой посередине, покрыты пленочной оболочкой, заключены в ячейковую упаковку.

Хранение

Таблетки хранить в сухом, темном месте, при температурном оптимуме 25 градусов Цельсия. Не давать детям. Препарат пригоден к использованию три года от даты изготовления.

Состав

Одна таблетка Антистена содержит 20 мг основного вещества триметазидина гидрохлорида. Вспомогательные компоненты: магния стеарат, гипромеллоза, кремния диоксид, титана диоксид, триацетин, оксиды железа желтый и красный, микрокристаллическая целлюлоза.

Дополнительно

Антистен не нарушает скорость реакции при работе с точными механизмами, управлении транспортными средствами. Препарат не купирует острые приступы стенокардии, он предназначен для продолжительной терапии ИБС. Так как метаболиты Антистена выводятся преимущественно с мочой, то особое внимание следует уделить дозированию препарата у больных с дисфункцией выделительных органов. Наличие у больного заболеваний ЖКТ, которые связаны с нарушением процессов всасывания, обусловливает коррекцию дозы препарата.

Применение в пожилом возрасте

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.

Применение в детском возрасте

Беременность, период лактации (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к триметазидину.

Дозировка

Принимают внутрь в дозе 40-60 мг/сут, кратность приема 2-3 раза/сут. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.