LA ROCHE-POSAY
LA ROCHE-POSAY

Фармакологическое действие

Антигриппин-Анви – комбинированный препарат, применяемый для симптоматической терапии гриппа и других острых респираторных заболеваний. Препарат содержит активные компоненты, которые взаимно усиливают терапевтические эффекты друг друга. Антириппин-Анви оказывает противовоспалительное, анальгетическое, антигистаминное, иммуностимулирующее, ангиопротекторное и антипиретическое действие. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата основаны на фармакологических свойствах активных компонентов, входящих в его состав. Ацетилсалициловая кислота – лекарственное вещество группы нестероидных противовоспалительных препаратов, производное салициловой кислоты. Препарат обладает выраженным противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим эффектом. Кроме того, ацетилсалициловая кислота оказывает антиагрегантный эффект, за счет снижения синтеза тромбоксана из арахидоновой кислоты. Механизм действия препарата основан на его способности неселективно угнетать активность фермента циклооксигеназы, вследствие чего происходит снижение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты. Противовоспалительный эффект ацетилсалициловой кислоты осуществляется за счет снижения проницаемости капилляров, уменьшения экссудации и гиперемии, которые сопровождают воспалительный процесс. Кроме того, препарат способствует снижению активности фермента гиалуронидазы и уменьшает синтез аденозинтрифосфорной кислоты, вследствие чего снижается энергетическое обеспечение воспалительного процесса. Анальгетический эффект ацетилсалициловой кислоты осуществляется за счет снижения чувствительности болевых рецепторов к химическим раздражителям, кроме того, препарат способствует повышению порога возбудимости болевых центров таламуса. Антипиретический (жаропонижающий) эффект ацетилсалициловой кислоты основан на её способности снижать количество простагландинов в гипоталамусе, за счет чего снижается чувствительность центра терморегуляции к пирогенным веществам. Метамизол натрия – лекарственное вещество группы нестероидных противовоспалительных средств, производное пиразолона. Механизм действия и терапевтические эффекты препарата схожи с таковыми ацетилсалициловой кислоты. Однако, в отличие от других нестероидных противовоспалительных средств, метамизол натрия обладает незначительной противовоспалительной активностью и оказывает преимущественно анальгетический и антипиретический эффекты. За счет слабой противовоспалительной активности метамизол натрия в значительно меньшей степени (в сравнении с другими нестероидными противовоспалительными средствами) влияет на желудочно-кишечный тракт и водно-солевой обмен. Дифенгидрамин (димедрол) – антигистаминный препарат первого поколения. Дифенгидрамин обладает выраженным противоаллергическим действием, снижает отек и гиперемию слизистых оболочек носа и придаточных пазух, облегчает носовое дыхание и уменьшает патологически повышенную проницаемость сосудов. Кроме того, препарат обладает некоторой спазмолитической и местноанестезирующей активностью. Для препарата характерно седативное действие, в зависимости от дозы дифенгидрамин оказывает снотворное и противорвотное действие. Механизм антигистаминного действия препарата основан на его способности блокировать Н1-гистаминовые рецепторы. Спазмолитический эффект препарата основан на способности дифенгидрамина блокировать холинорецепторы вегетативных нервных узлов. Считается что действие препарата на центральную нервную систему, в том числе его седативный, снотворный и противорвотный эффекты, осуществляется за счет влияния на Н3-рецепторы мозга, а также за счет центральной холинолитической активности. Кальция глюконат – способствует снижению патологически повышенной проницаемости сосудистой стенки в очаге воспаления, уменьшая, таким образом, отек и экссудативные явления. Вследствие снижения экссудативных явлений снижается интенсивность воспалительного процесса и отмечается улучшение клинической картины у пациентов, страдающих острыми респираторными заболеваниями различной этиологии. Предположительно кальция глюконат также оказывает противоаллергическое действие, однако, на данный момент механизм противоаллергического действия кальция глюконата не выяснен. Аскорбиновая кислота (витамин С) – лекарственное вещество, регулирующее углеводный обмен. Аскорбиновая кислота также обладает иммуностимулирующим, антиоксидантным и ангиопротекторным действием. Антиоксидантное действие препарата основано на его способности снижать количество свободных радикалов, защищая, таким образом, клетки от их негативного воздействия. Иммуностимулирующий эффект препарата осуществляется за счет способности витамина С оказывать влияние на клеточный и гуморальный иммунитет, хемотаксис, миграцию лимфоцитов и стимулировать синтез и высвобождение интерферона. Аскорбиновая кислота повышает фагоцитарную активность нейтрофилов. Ангиопротекторное действие препарата основано на его способности нормализовать проницаемость сосудов и повышать их эластичность. Рутозид (рутин) – флавоноид, обладающий ангиопротекторным действием. Препарат снижает проницаемость сосудистой стенки, повышает её эластичность, уменьшает отек и воспаление. Кроме того, рутозид снижает агрегацию эритроцитов и повышает степень их деформации. Действие препарата в большей степени распространяется на капилляры и вены. Фармакокинетика препарата Антигриппин-Анви не изучена.

Показания к применению

— симптоматическое лечение гриппа, ОРВИ, простудных заболеваний у взрослых и подростков старше 15 лет.

Способ применения

Препарат предназначен для перорального применения. Капсулы рекомендуется глотать целиком, не разжевывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым и подросткам в возрасте старше 15 лет обычно назначают по 2 капсулы препарата (1 капсулу белого цвета и 1 капсулу зелёного цвета) 2-3 раза в день. Длительность курса лечения не должна превышать 3 дня. В случае если препарат не оказывает ожидаемого терапевтического эффекта или спустя 3 дня после начала применения препарата симптомы заболевания сохраняются, необходимо обратиться к лечащему врачу, который, проведя повторную диагностику, назначит другой лекарственный препарат.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, диарея, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, желудочно-кишечные кровотечения, печеночная недостаточность.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке, бронхоспазм (при склонности к бронхоспазму возможно провоцирование приступа).

Прочие: почечная недостаточность.

Побочные эффекты, отмечаемые при длительном применении препарата (более 7 дней)

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота.

Со стороны свертывающей системы крови: снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (в т.ч. носовое кровотечение, кровоточивость десен, пурпура).

Аллергические реакции: анафилактический шок, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны мочевыделительной системы: поражение почек с папиллярным некрозом, нарушения функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, окрашивание мочи в красный цвет за счет выделения метаболита.

Прочие: у детей - синдром Рейе (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Пациент должен быть предупрежден, что обо всех побочных эффектах, в том числе не указанных выше, следует сообщить лечащему врачу и прекратить прием препарата.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Тяжелые нарушения функции печени и/или почек. Препарат не применяют для терапии пациентов, страдающих такими заболеваниями желудочно-кишечного тракта как эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения и желудочно-кишечные кровотечения. Препарат противопоказан пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и нарушениями функции системы кроветворения, в том числе: - нарушения кроветворения, включая агранулоцитоз, нейтропению и лейкопению; - гемофилия, телеангиэктазии, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, болезнь Виллебранда; - расслаивающаяся аневризма аорты; - портальная гипертензия; - препарат не назначают пациентам со склонностью к кровотечениям и дефицитом витамина К. Препарат противопоказан пациентам, имеющим в анамнезе симптомы "аспириновой триады" (аллергический ринит, крапивница и бронхоспазм, развившиеся на фоне применения нестероидных противовоспалительных препаратов), а также пациентам с бронхиальной астмой и склонностью к бронхоспазму. Препарат не применяют для терапии пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, а также пациентам с гиперкальциемией или гиперкальциурией. Противопоказаниями к применению препарата Антигриппин-Анви также являются кальциевый нефролитиаз, саркоидоз и гликозидная интоксикация. Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и лактации, а также для лечения детей в возрасте младше 15 лет. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с гиперурикемией, уратным нефролитиазом, подагрой и декомпенсированной сердечной недостаточностью. Также с осторожностью назначают препарат пациентам, имеющим в анамнезе язву желудка и двенадцатиперстной кишки.

Антигриппин-Анви при беременности

Препарат противопоказан к применению в период беременности. Ацетилсалициловая кислота обладает выраженным тератогенным эффектом. При применении препарата в первом триместре беременности может привести к порокам развития плода, в частности расщеплению верхнего неба. При применении препарат в третьем триместре беременности возможно развитие задержки родовой деятельности и закрытия артериального протока у плода. Перед применением препарата для терапии женщин детородного возраста рекомендуется исключить беременность. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуется решить вопрос о прерывании грудного вскармливания.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Антигриппин-АНВИ усиливает действие гепарина, непрямых антикоагулянтов, резерпина, стероидных гормонов и гипогликемических средств.

При одновременном применении Антигриппин-АНВИ уменьшает эффективность спиронолактона, фуросемида, антигипертензивных и урикозурических средств.

Антигриппин-АНВИ усиливает побочные реакции ГКС, производных сульфонилмочевины, метотрексата, ненаркотических анальгетиков и НПВС.

При одновременном применении препарата Антигриппин-АНВИ с барбитуратами, противоэпилептическими средствами, зидовудином, рифампицином и этанолсодержащими препаратами увеличивается риск гепатотоксического действия. Указанных комбинаций следует избегать.

Аскорбиновая кислота улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа.

Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Одновременное применение метамизола натрия с циклоспорином снижает уровень последнего в плазме крови.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают анальгезирующее действие метамизола натрия.

При одновременном применении с метамизолом натрия тиамазол и мелфалан повышают риск развития лейкопении.

Метамизол натрия усиливает эффекты алкогольсодержащих напитков.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, потливость, бледность кожных покровов, тахикардия; при незначительной передозировке - звон в ушах; при выраженной передозировке – сонливость, коллапс, судороги, бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения, прогрессирующий паралич дыхания и респираторный ацидоз (вследствие разобщения окислительного фосфорилирования).

Лечение: искусственная рвота, промывание желудка, назначение солевых слабительных, активированного угля; при развитии судорожного синдрома – в/в введение диазепама и барбитуратов; при необходимости - проведение форсированного диуреза, гемодиализа.

Форма выпуска

Капсулы белого цвета по 10 штук в блистере. Капсулы зелёного цвета по 10 штук в блистере. 1 упаковка картонная препарата Антигриппин-Анви содержит 1 блистер с капсулами белого цвета и 1 блистер с капсулами зелёного цвета.

Хранение

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте вдали от прямых солнечных лучей при температуре не выше 25 градусов Цельсия. Срок годности – 2 года.

Состав

1 капсула белого цвета содержит: Метамизола натрия – 250мг; Кальция глюконата моногидрата – 100мг; Дифенгидрамина гидрохлорида – 20мг; Вспомогательные вещества. 1 капсула зелёного цвета содержит: Ацетилсалициловой кислоты – 250мг; Аскорбиновой кислоты – 300мг; Рутозида – 20мг; Вспомогательные вещества.

Применение в пожилом возрасте

Препарат для симптоматической терапии острых респираторных заболеваний

Применение в детском возрасте

Противопоказан: детский и подростковый возраст до 15 лет. Препарат не назначают в качестве жаропонижающего средства детям в возрасте до 15 лет с острыми респираторными вирусными заболеваниями из-за опасности развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

Дозировка

Препарат назначают внутрь взрослым и подросткам старше 15 лет по 2 капсулы на прием: 1 зеленая капсула (из блистера А) и 1 белая капсула (из блистера Б).

Длительность приема составляет 3-5 дней до исчезновения симптомов заболевания.

Капсулы принимают внутрь 2-3 раза/сут после еды, запивая водой. Пациент должен быть предупрежден, что при отсутствии улучшения самочувствия прием препарата следует прекратить и обратиться к врачу.

SPADREAM.RU
LA ROCHE-POSAY
LA ROCHE-POSAY