Диагностика венерических заболеваний

LA ROCHE-POSAY
LA ROCHE-POSAY
168
0
111

Женщина, которая выявила у себя симптомы венерического заболевания, должна сразу обратиться к гинекологу, который проведет диагностику того или иного заболевания и назначит должное лечение. Также необходимо обратиться к врачу и партнеру, даже если симптомы отсутствуют.

В большинстве случаев диагностика половых инфекций проводится по общей схеме:

  • Анализ анамнеза жалоб, симптомов заболевания.
  • Анализ анамнеза жизни – вредные привычки, незащищенные половые контакты, количество партнеров, перенесенные заболевания, способы предохранения и др.
  • Гинекологический осмотр – осмотр половых органов, шейки матки, наличие патологических выделений, ощупывание нижней части живота.

Но решающее значение для постановки диагноза является лабораторное исследование крови и других биологических жидкостей.

Методы диагностики венерических заболеваний

  • Микроскопический анализ (общий мазок). У женщин берут мазки из влагалища, наружного отверстия мочеиспускательного канала и шейки матки, у мужчин – мазок из уретры. Преимущество: доступность мазка, низкая стоимость. Но вероятность идентификации инфекции очень мала, не более 50%, и только при наличии воспалительного процесса. Метод не рекомендуется для диагностики.
  • Культуральный метод – бактериологический посев флоры выделений гениталий. Метод заключается в помещении исследуемого образца на питательную среду, поддерживающую развитие микроорганизмов, которые в дальнейшем идентифицируют с помощью различных исследований. Диагностика основана на ферментативной активности бактерий. Плюсом анализа является определение вида вируса и его чувствительность к различным медикаментозным препаратам для назначения максимально эффективного лечения. Этот метод является достоверным (90-95%) и не требует подтверждения другими методами диагностики. Материалом для анализа служат выделения из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, прямой кишки, глотки.
  • Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) хорошо зарекомендовал себя в идентификации бессимптомных и хронических инфекций, т.е. в тех случаях, когда обычные методы диагностики бессильны или имеют большую вероятность ложных результатов. Проводят определение наличия ДНК бактерий в образце от пациента. Метод является чувствительным и точным (90 – 100%) и не требует подтверждения другими методами диагностики. Возможны ложноположительные результаты в случае нарушения проведения анализа, забора крови, обработки биоматериала или транспортировки.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Обнаружение антител в крови, которые образуются в ответ на инфицирование специальными препаратами, содержащими антигены возбудителя инфекции. Образующийся прочный комплекс антител и возбудителей инфекции легко обнаружить разными способами. Этот метод широко применятся, но является не самым точным (50-60%). Возможны ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ). Взятый материал из мочеиспускательного канала окрашивают специальным веществом, затем исследуют под микроскопом. Если возбудители инфекции есть, то они будут светиться, как светлячки в объективе микроскопа. Время анализа – около часа. Метод не рекомендуется для диагностики. Точность метода – 50%. Недостатки:
    • инфекция должна находиться в активной стадии;
    • исследуемого материала должно быть много;
    • субъективная оценка лаборанта. 
  • Прямая иммунофлюоресценция (ПИФ). Проводят окраску мазка специальными антителами, которые соединяются с возбудителем инфекции. В результате, флюоресцирующий микроб визуализируется на приборном столе микроскопа. Этот метод недостаточно точен (50-60%), из-за субъективной оценки лаборанта и его квалификации.
  • Реакция Борде-Жангу – реакция связывания комплемента (РСК) – вспомогательный метод, имеющий большое значение в диагностике некоторых венерических заболеваний, когда культуральный метод дает отрицательный результат. Суть метода: комплимент – группа сывороток крови животных и человека, являющихся частью иммунной системы организма. При попадании вируса в организм происходит активация комплимента, что приводит к разрушению клеток-мишеней и нейтрализации вируса. Для реакции необходимо:
    1. сыворотка, получаемая из крови с вены пациента;

    2. антигены гонококков;

    3. сыворотка эритроцитов барана;

    4. гемолитическая сыворотка – инактивированная сыворотка кроликов, которые были иммунизированы эритроцитами барана;

    5. сыворотка из крови с сердца морской свинки.

  • Анализ RW (реакция Вассермана) является устаревшим способом диагностики сифилиса. Иногда все виды анализов называют RW. В образец крови вводится антиген - кардиолипин, который обнаруживает бледную трепонему. Этот анализ очень простой в применении, но может давать ложноположительные результаты, в виду того, что кардиолипин в малых количествах содержится в клетках организма.

Будьте здоровы!

Главный редактор сайта Оздоровач.ру

SPADREAM.RU
LA ROCHE-POSAY
SPADREAM.RU