Бесплодие у женщин

LA ROCHE-POSAY
LA ROCHE-POSAY
1278
0
920

 

Бесплодие - отсутствие способности пары в детородном возрасте зачать малыша при регулярной половой жизни. Пару считают бесплодной, если у женщины не наступает беременность на протяжении года регулярных половых контактов (не реже 2-3 раз в неделю) без применения средств контрацепции. По данным статистики Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) примерно 10% пар сталкиваются с бесплодием.

Формы бесплодия

  • Абсолютное – обусловлено неизлечимыми переменами в половом аппарате мужчины или женщины (хирургическое удаление половых желез, дефекты в развитии, травмы половых органов и другие).
  • Относительное – возможное лечение бесплодия.
  • Первичное – никогда не было ранее беременности.
  • Вторичное – была хотя бы одна беременность, как бы она не закончилась (выкидыш, внематочная беременность, роды).

Причины женского бесплодия

  • Отсутствие маточных труб, в которые яйцеклетка проникает после овуляции и встречается со сперматозоидами. В маточных трубах происходит слияние яйцеклетки со сперматозоидом, то есть протекает процесс оплодотворения, в результате которого формируется эмбрион, который движется по маточной трубе в матку.
  • Патология или отсутствие матки – органа, в котором протекает имплантация эмбриона и вынашивание плода. Маточная патология бывает приобретенной (рубцы на матки после различных операций, эндометрит, миома матки, аденомиоз, гиперплазия и др.) и врожденной (удвоение матки, внутриматочная перегородка, двурогая матка и др.).
  • Спаечный процесс в малом тазу – воспалительный процесс, вследствие хирургических операций. Спайки окутывают яичник или располагаются между трубой и яичником, преграждая попадание яйцеклетки в трубу.
  • Гормональные нарушения – следствие патологии яичников и других органов. К гормональному бесплодию могут привести нарушения обменных процессов, психологические стрессы и др. ключевым фактором бесплодия является нарушение процесса овуляции.
  • Эндометриоз – разрастание слизистой матки за ее границами. Между очагами эндометриоза образуются спайки, которые являются причинами бесплодия.
  • Иммунологический фактор – присутствие антител к сперматозоидам (антиспермальные антитела).
  • Психологический фактор – результат нежелания женщины заводить ребенка. Это может быть страх перед родами или беременностью, нежелание заводить ребенка от того или иного мужчины, противодействия к изменениям внешности из-за беременности и т.д.
  • Длительное применение противозачаточных препаратов.
  • Заболевания, передающиеся половым путем – инфекционные заболевания, путем заражения которыми в большинстве случаев является половой контакт.
  • Замедление физиологических процессов.

Причины мужского бесплодия:

  • Эректильная дисфункция (сексуальные расстройства).
  • Эякуляторные расстройства.
  • Патология половых органов.
  • Непроходимость или отсутствие семявыносящих протоков.
  • Гормональные нарушения.
  • Хромосомные генетические нарушения.
  • Воспалительные процессы половых органов.
  • Иммунологическая причина.


Мужское бесплодие, чем бы ни было вызвано, всегда найдет свой отпечаток в спермограмме. Поэтому следует начинать обследования бездетной пары со спермограммы мужчины.

Спермограмма дает исчерпывающую информацию о фертильных способностях и состоянии здоровья мужчины. Например, малая доза эякулята говорит о ненормальной работе яичек (из-за травмы или инфекции); низкий уровень концентрации сперматозоидов, слабая подвижность, различная патологии в их строении снижают вероятность зачатия ребенка.

Причинами плохой спермограммы могут быть иммунные поражения вследствие различных инфекций, особенно ЗППП, генетические заболевания, гормональные нарушения, алкоголь, наркомания, курение, также возможна последствия внешних воздействий: радиация, вибрация, мощные СВЧ-излучения.

Бесплодие неясного генеза

Этот диагноз устанавливают, когда при полном обследовании будущих мамы и папы не было выявлено никаких противопоказаний для бесплодия. Оба партнера здоровы, но беременность не наступает. Такая ситуация бывает в среднем у 5% бесплодных пар и связана с отсутствием возможности определить причины бесплодия различными средствами. Очень часто устанавливают мнимые причины, вместо истинных причин бесплодия. Но их устранение малоэффективно.

Причиной бесплодия неясного генеза, как правило, является иммунологическая или биологическая несовместимость. Самое достоверное подтверждение этой причины является ситуация, когда бесплодная пара после развода имеет своих детей от другого партнера. Существует несколько способов выявления несовместимости. Самыми достоверными и распространенными являются проба Курцрока-Миллера и «Посткоитальный тест».

При пробе Курцрока-Миллера на стекле происходит взаимодействие слизи шейки сперматозоидов. Для исключения возможных погрешностей следует проводить пробу в день овуляции у женщины. При этом она не должна принимать средства и препараты , меняющие свойства шеечной слизи.

«Посткоитальный тест» проводят спустя 7-8 часов после полового контакта. Из канала шейки матки берут образцы слизи и проводят оценивание подвижности и количества сперматозоидов.

Преодолеть несовместимость у будущих родителей можно с помощью внутриматочной инсеминации – медицинская репродуктивная технология, при которой происходит введение в матку спермы, полученной вне полового контакта.

Симптомы и признаки бесплодия у женщин.

Самый важный признак бесплодия – это отсутствие беременности, в течение одного года при наличии оптимальных условий для зачатия:

  • партнер с идеальной спермограммой;
  • регулярные половые контакты;
  • возраст у женщины от 20 до 40 лет;
  • полный отказ от контрацепции.

Бесплодие обычно не имеет ярко выраженного признака, в основном протекает бесследно, или имеет наличие косвенных симптомов. Признаки выявляют при анамнезе, обследовании, инструментальных и лабораторных исследованиях. Анамнез утверждает симптомы нарушений регулярных циклов: короткие, длительные, обильные, болезненные выделения. Установить бесплодие можно на основании косвенных симптомов, выявившихся, вследствие неинфекционных, инфекционных и хирургических заболеваний.

Диагностика бесплодия

Женщина, которая хочет забеременеть не должна плакать сутками в подушку, а при появлении признаков бесплодия обратиться к помощи специалистов. Можно записаться на прием к гинекологу в поликлинику, но лучше обратиться в профильные центры по лечению бесплодия. И пойти не одной, а вместе с партнером.

Правильная диагностика бесплодия – это комплексное обследование обоих партнеров. Пара совершает ошибку, если мужчина остается в стороне от проблемы бесплодия. Интересно то, что логичнее проверить на бесплодие в первую очередь мужчину, это занимает намного меньше времени и финансов, чем обследование женщины. Для выявления причин бесплодия паре необходимо пройти большую программу различных обследований: ультразвуковое, иммунологическое, гормональное, инфекционное и т.д., а иногда приходиться прибегать к генетическим и молекулярным исследованиям.
У женщины диагноз бесплодия устанавливается только после исключения бесплодия у партнера.

Необходимые обследования для женщин:

  • проверка на совместимость с партнером;
  • диагностика механического фактора бесплодия;
  • определение коэффициента плодовитости (овариальный резерв);
  • диагностика цервикальной слизи на наличие аутоантител (шеечный фактор бесплодия).

Виды диагностики бесплодия

Методы диагностики бесплодия у мужчины:

  • Спермограмма с выдачей фотоотчета и видеовизуализацией – определение способности к оплодотворению (фертильности) спермы, поскольку мужское бесплодие наблюдается в 45-50% случаев бесплодного брака.
  • Проба Шуварского – при обследовании берут слизь из канала шейки матки в период овуляции пробу спермы. Затем их совмещают на предметном столе и наблюдают их действие под микроскопом. Этот тест проводят для определения числа подвижных сперматозоидов в шеечной слизи и выявления иммунологической совместимости супружеской пары.
  • Обследование на заболевания, передающиеся половым путем.

Методы диагностики бесплодия у женщины:

  • Изучение анамнеза – лечащий врач изучает историю жизни, наличие предыдущих беременностей (если таковые были) и их исходы, применяемые средства контрацепции, характер менструаций, длительность бесплодия, общие заболевания и применение лекарственных препаратов, операции в прошлом, воспалительные заболевания половых органов, шейки матки, молочных желез, наследственность, наличие вредных факторов.
  • УЗИ – проводится для исключения гинекологических заболеваний и аномалий развития.
  • Проба Шуварского – при обследовании берут слизь из канала шейки матки в период овуляции пробу спермы. Затем их совмещают на предметном столе и наблюдают их действие под микроскопом. Этот тест проводят для определения числа подвижных сперматозоидов в шеечной слизи и выявления иммунологической совместимости супружеской пары.
  • Обследование на заболевания, передающиеся половым путем.
  • Рентгенография черепа и исследование глазного дна – для исключения опухали гипофиза, которая является причиной бесплодия.
  • Ректальная температура – измеряют в течение 3 месяцев для определения периода овуляции.
  • Определение коэффициента плодовитости – овариальный резерв – запас в яичнике фолликулов, делающих овуляцию яйцеклетки возможной.
  • Гистеросальпингография (ГСГ) – в полость матки вводится контрастное вещество и затем делается рентгеновский снимок малого таза, который дает возможность оценить рельеф и размеры слизистой оболочки матки, функциональное состояние и проходимость маточных труб. Этот метод проводится на 7 день после начала менструации.
  • Лапароскопия – операция, при которой в брюшную полость вводят оптический инструмент, который позволяет визуально увидеть и оценить внутренние половые органы и получить подробную информацию об их состоянии. Также этот метод позволяет провести небольшую хирургическую коррекцию причин бесплодия.

 

Общий ход обследования

В первую очередь женщине назначают различные обследования: УЗИ органов малого таза, бактериальные посевы на влагалищную флору и анализы на инфекции, выясняют наличие проблем по иммунологической совместимости партнеров, проверяют общий гормональный профиль. Лапароскопию и гистеросальпингографию могут назначить дополнительно к основным обследованиям. Репродуктивная система работает крайне слаженно и тонко, и неправильным агрессивным лечением можно усугубить положение.
Доктор обязан поставить женщине диагноз не позже, чем через полгода после начала исследований.

Лечение бесплодия

Не каждый половой акт приводит к беременности. Вероятность успешного зачатия у абсолютно здоровой пары не так высока, как многие считают, и составляет в течение всего менструального цикла всего 30% на одну попытку.

Бесплодие излечимо.

Большинство пар обращаются к различным специалистам и врачам, некоторые даже к знахарям-целитилям. Про последних сказать нечего – пустая трата времени и денег. А что касается лечения у соответствующих врачей и специалистов, то следует понять, что бесплодие это не просто обычная болезнь, а состояние организма женщины или мужчины, которое может быть вызвано большим множеством причин. Самым сложным является поиск причин бесплодия у определенной пары. Для этого необходим колоссальный опыт и обширные возможности для исследований.

Для эффективной помощи доктор должен быть хорошим специалистом в области бесплодия, должен иметь высокую квалификацию, большой опыт работы, возможность проводить необходимые обследования.

После всех обследований и установления причины бесплодия, методы и средства лечения подбираются строго в индивидуальном порядке для каждого отдельного случая. Главная задача лечения – устранение патологий и болезней, которые привели к бесплодию: выравнивание оптимального гормонального фона, возобновление проходимости маточных труб, избавление от эндометриоза, удаление опухали и т.д. Поэтому необходимо выполнять все назначения и рекомендации вашего врача. Не стоит отказываться от оперативного лечения. Обычно после курса лечения зачатие естественным путем происходит у 70% женщин.

Отрасль медицины, которая изучает проблемы бесплодия (репродукции), называет репродуктологией. Мужским бесплодием занимаются андрологии, женским – гинекологи.

Лечением бесплодия является применение любых возможных средств и методов, которые приведут к беременности и рождению ребенка. Последние сто лет лечение прогрессирующего бесплодия стало актуальным.

Уровень жизни и благосостояние людей возрастает с каждым годом, но значительно страдают необходимые и основные функции организма человека для продолжения рода. Ученые так и не могут выявить основную причину бесплодия: колоссальное развитие технологий, экологические проблемы, генетические модифицированные организмы или любые другие неблагоприятные факторы для человечества, в то время, когда количество бесплодных женщин и мужчин увеличивается с каждым годом.

Вся информация о препаратах и методах лечения предназначена исключительно для ознакомления. Лечение заболевания должно осуществляться квалифицированным специалистом на основании анамнеза и анализов пациента.

По данным статистики ВОЗ проблема бесплодия в мире имеется у 60-80 млн пар. И с каждым годом это количество увеличивается на 2 млн. А это только те люди,  которые официально обратились к помощи медицины. На самом деле бесплодных пар намного больше. Кто-то смиряется со своей проблемой, кто-то прибегают к усыновлению, а кто-то трансформирует свое желание завести детей в другие области своей жизни. Между прочим, современные клиники репродукции решают проблемы, связанные с бесплодием, все эффективнее, преподнося дар материнства и отцовства сотням тысячам пар. Для лечения всех форм и видов бесплодия современная медицина владеет внушительным багажом знаний и средств.

Вспомогательные репродуктивные технологии

ВРТ – медицинские технологии, процедуры, методы лечения, направленные на достижение беременности у пациентки, при которых все или отдельные стадии зачатия происходят вне организма пациентки.

Перечень ВРТ:

  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • инсеминация спермой супруга;
  • инъекция сперматозоида в яйцеклетку (ИКСИ);
  • перенос эмбриона в полость матки;
  • донорство спермы;
  • донорство яйцеклеток;
  • предимплантационная диагностика болезней;
  • суррогатное материнство.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) - оплодотворение вне организма (оплодотворение в пробирке, искусственное оплодотворение). Из тела женщины извлекают яйцеклетку и проводят оплодотворение искусственно в пробирке. Полученный таким образом эмбрион хранят в инкубаторе, где происходит его развитие на протяжении 3-5 суток. После этого эмбрион вводят в полость матки для последующего развития.

Обычно для ЭКО получают несколько яйцеклеток, поскольку это поднимает уровень эффективности такого лечения бесплодия. У женщины во время одного менструального цикла формируется одна яйцеклетка. Поэтому назначают процедуру «стимуляция суперовуляции», при которой делают инъекции и назначают прием таблеток гормональных препаратов (хорионический гонадотропин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормон, гонадотропин-рилизинг гормон). Эта процедура занимает от 7 дней до 20 дней.

О созревании яйцеклеток косвенно судят по росту структурного компонента яичников – фолликула, с помощью УЗИ. Как только доминантный фолликул достиг 15-20 мм, проводят извлечение яйцеклетки. Эту процедуру проводят при местной или общей анестезии. Иглу вводят трансвагинально,  движение иглы контролируется с помощью УЗИ. Целью процедуры является отсасывание фолликулярной жидкости, которую исследуют под микроскопом для выявления ооцитов (яйцеклеток).

Ооциты омывают от фолликулярной жидкости и помещают в прозрачный лабораторный сосуд (чашка Петри), которые переносят в инкубатор до того, как будут добавлять сперматозоиды.

Сперму желательно получить в день извлечения яйцеклетки. Перед искусственным оплодотворением выбирают наиболее качественные сперматозоиды и яйцеклетки и можно. Оплодотворение можно провести двумя способами:

  • Инсеминация – к яйцеклетке добавляют суспензию сперматозоидов, с расчетом: на одну яйцеклетку приходится 150-200 тыс. сперматозоидов. На протяжении 3-4 часов один сперматозоид попадает в яйцеклетку, оплодотворяя ее.
  • Интроцитоплазматический способ (ИКСИ) – в яйцеклетку сперматозоид вводят «принудительно» при помощи микрохирургического инструмента (микроигла, микроприсоска, микроманипуляторы), позволяющего передавать движение рук доктора в микродвижения через джойстик. Этот метод применим при плохом качестве спермы.

Вероятность оплодотворения 70-75%. После оплодотворения яйцеклетка становится эмбрионом, где его содержат в СО2-инкубаторах при температуре 37°С  на протяжении 3-6 суток. В период этого времени можно проводить предимплантационную генетическую диагностику эмбриона (на усмотрение специалистов). Преимуществами диагностики является:

  • перенос в полость матки эмбрионов, не имеющих наследственных патологий;
  • снижение вероятности невынашивания (в 2-3 раза);
  • снижение вероятности рождения малыша с различными дефектами;
  • снижение вероятности многоплодия (в 2-3 раза);
  • увеличение на 10% вероятности успешной имплантации;
  • увеличение на 20% вероятности благополучной беременности и родов.

Потом эмбрион переносят в матку. Процедура безболезненна, не требует анестезии, проводится в гинекологическом кресле на протяжении нескольких минут. Вводят эмбрион в матку через шейку с помощью специального катетера.

Метод ЭКО оптимально отработан в современной медицине. Он применяется во всех клиниках репродуктивной медицины и это доказано сотнями тысяч родившихся на свет малышей. Но, эффективность его невысока. Только одна женщина из трех становится беременной, а одна из четырех завершает курс рождением младенца.

А как же правильно выбрать клинику репродуктивной медицины? Самым важным фактором является репутация и имя учреждения. Можно обратиться к участковому гинекологу в поликлинике, чтоб он порекомендовал вам специализированную клинику. Если не обратиться сразу в хорошую клинику, после того как вам установили диагноз, вы можете очень долго бегать от одного доктора к другому, теряя деньги, время и надежду.

Если вы находитесь в маленьком городе, в котором нет хорошей клиники репродуктивного здоровья, то отправьте письмо на соответствующий адрес специализированного центра. Подробно опишите всю ситуацию, точно перечислите все результаты исследований и анализов (про мужчину не забудьте). И поверьте, что учреждение вам ответит: что необходимо делать дальше, какие еще проходить обследования и когда к ним приехать на прием. Ведь специализированные центры дорожат своей репутацией.

Практически все методы лечения и исследований платные. И, к сожалению, в коммерческой современной медицине качество услуг не всегда будет соответствовать стоимости. Можно долго, но бесплатно стоять в очереди в местной поликлинике, а можно отдавать большие деньги за одну только рекламу. Всем известна английская поговорка: «Мы не столь богаты, чтоб лечиться «подешевле». Выбор за вами. Или пусть немного дороже сразу, но зато эффективно, или сначала дешево, потом еще несколько раз дешево, пока вы не попадете в хорошую клинику или к квалифицированному специалисту, где будет немного дорого.

При выборе клиники нельзя руководствоваться принципу «где дешевле» или «где дороже».

Важно помнить: с возрастом способность забеременеть снижается. В специализированных клиниках исследования причин бесплодия занимают около 2-3 месяцев, а лечение дает свои результаты в сроки до двух лет после обращения в клинику. Для экономии некоторые обследования и анализы можно сдать по месту жительства. Например: спермограмма, УЗИ, исследования на инфекции. Это снизит стоимость услуг в клинике. Останется пройти специальные обследования по назначению врача (иммунологические, гормональные).

Суррогатное материнство

Если у женщины отсутствует матка или имеются любые другие причины, из-за которых она не может вылечить бесплодие прибегают к помощи суррогатного материнства.

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при использовании которой в зачатии и рождении малыша берут участие три человека:

  1. Генетический отец – человек, который предоставляет свою сперму для дальнейшего оплодотворения и согласие взять обязанности отца на себя после рождения младенца.
  2. Генетическая мать – лицо, которое предоставляет свою яйцеклетку для дальнейшего оплодотворения и согласие взять обязанности матери на себя после рождения младенца.
  3. Суррогатная мать – женщина детородного возраста, которая дает согласие выносить и родить младенца от генетических родителей и не претендующая на роль мамы будущего малыша.

После рождения малыша генетические отец и мать оформляются как юридические родители. Как правило, суррогатное материнство применяют в тех случаях, когда женщина не может выносить, или родить ребенка по медицинским показаниям.

Рекомендации успешного зачатия.

Не всегда получается зачать ребенка сразу. Но не стоит отчаиваться и устанавливать себе диагноз «бесплодие», даже после нескольких безуспешных попыток забеременеть. Просто «аисту», который принесет вам ребеночка, необходимо активно помочь. Существует несколько советов для успешного зачатия:

  • Нельзя применять смазки во время полового контакта.
  • Всем известно, что сперматозоид является основой зачатия, поэтому мужской половой клетке требуется необходимая энергия для обеспечения его мобильности, ведь чем энергичней сперматозоид, тем дальше он способен пройти. Поэтому за несколько недель, а лучше за три месяца, нужно готовить вашего мужчину к «торжественному» половому акту. Начать нужно с правильного питания, включите в рацион больше витамина Е, орехи, мяса, фундук, овсянку. Такой рацион способствует повышению уровня подвижности сперматозоида. Важно знать, избыточная активность партнеров во время акта для зачатия не только бесполезна, но и вредна. Перед решающим половым актом вашему мужчине необходимо воздержаться 3-4 дня для накопления энергии. Вот был реальный пример: одна молодая пара обратилась к доктору по причине того, что им не удается зачать малыша. В ходе их беседы выяснилось, что будущая семья так сильно хотела ребенка, что занимались сексом по 3-4 раза в день. Доктор проконсультировал их и посоветовал воздержаться от секса на несколько дней. Выполнив все рекомендации доктора, парочке удалось зачать ребенка.
  • Первый половой контакт является решающим для зачатия. Все последующие акты за ночь или день – это только для удовольствия, и своей пользы для зачатия не принесут. Все потому, что концентрация сперматозоидов после первого полового акта снижается вдвое. Поэтому, как шутят специалисты, следующее семяизвержение это одна вода. Мужчинам не стоит проводить семяизвержение чаще, чем один раз в два дня, поскольку максимальная концентрация спермы поддерживается лишь в этом случае
  • После семяизвержения мужчине следует сразу вынуть член из влагалища, чтобы не мешать сперме беспрепятственно пройти, как можно дальше. Это существенно увеличит вероятность зачатия дитя.
  • Оргазм у женщины может препятствовать зачатию. Происходит это из-за того, что во время оргазма шейка матки чуть приподнимается, и сперматозоиды вынуждены преодолевать эту вершину, а это существенно снижает вероятность дойти сперматозоиду до «заветного финиша» – яйцеклетки.
  • Важную роль для зачатия играет правильный выбор времени. Специалисты убеждают, что для получения максимальной вероятности оплодотворения, необходимо проводить зачатие в середине цикла – период овуляции (в наше время имеются специальные медицинские приборы для определения овуляции по изменению степени половых гормонов в моче). Первый день цикла принято считать первым днем менструации. Благоприятным периодом считается 2-3 дня до овуляции (редко 5-6 дней) – именно столько сможет прожить сперматозоид, оставаясь дееспособным и дожидаясь яйцеклетки. Спустя 12-24 часов после овуляции зачатие возможно, поскольку столько живет женская яйцеклетка, дожидаясь «своего» сперматозоида.
  • Правильная процедура спринцевания (ополаскивание) раствором соды перед сексом может значительно увеличить шансы на зачатие. Иногда у женщин может быть воспаление, а она об этом и не знает. Или повышенный уровень кислотности во влагалище в период овуляции, которая не только вредна, но и губительна для сперматозоида. А спринцевание нейтрализует эту кислую среду. Кислотность определяет с помощью тест-полосок. Приготовить раствор просто: четверть чайной ложки соды на стакан горячей воды (не кипятка), перемешать до растворения, остудить воду до температуры тела, залить в спринцовку (медицинский инструмент, в виде клизмы) и ввести во влагалище за час до полового акта. Раствора надо совсем немного.
  • Выбор позы также значительно увеличивает шансы на зачатие. Оптимальной позой является классическая – «поза миссионера». Если вы будете пытаться зачать ребенка стоя, то семенная жидкость просто будет выливаться. Но есть и исключения. Например, если у женщины изгиб матки, то поза сзади подходит для зачатия.
  • После секса женщине не следует принимать душ или подмываться.
  • Действия женщины после полового контакта имеют большое значение. Мужчина поле семяизвержения может идти в душ, свою основную роль он выполнил, и теперь от него мало что зависит. А вот женщине необходимо полежать еще 15 минут. При нормальном расположении шейки и матки лежать нужно на спине, поджав колени к груди или просто согнув ноги в колени. Если у женщины изгиб матки, то лучше лежать на животе. Правильные положения содействует тому, что шейка матки погружается в лужицу спермы, увеличивая вероятность проникновения сперматозоида в яйцеклетку. Если у женщины воспаление придатков, то матка может повернуться в любую сторону. Гинеколог способен определить, в какую именно сторону повернулась матка, и он точно скажет на каком боку лучше вам лежать.
  • После решающего полового контакта женщине необходимо полностью расслабиться и в последующие несколько дней находиться в хорошем настроении и душевном состоянии. В этом могут помочь прогулки на свежем воздухе, отдых, медитация. Нервные расстройства являются плохим состоянием для зачатия. Во время стресса значительно снижается сократительная активность маточных труб, которые «толкают» сперматозоиды к яйцеклетке.

Будьте здоровы!

Главный редактор сайта Оздоровач.ру

SPADREAM.RU
LA ROCHE-POSAY
SPADREAM.RU